【教您如何穩固家庭地位】日本EXE＊逄田南的祕密自慰器-優希麻琴

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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

在大學音樂系主修鋼琴的小芹（化名）性格害羞內斂，一人彈琴時可以很自在，但在公開考試或大型比賽中獨自彈奏，每每都讓她陷於極度焦慮的情緒，內心經常縈繞「那個同學怎麼那麼厲害？」「我是不是比他差？」「等一下會不會有突發狀況？」「我會不會表現不如預期？」等想法。這些想法讓她心跳加速、全身肌肉緊蹦，連帶影響表現失常，她甚至曾數度中斷演奏、羞赧詢問教授可不可以重來。痛苦的小芹為此求助精神科醫師，想知道這種焦慮是否有藥可以緩解，不過醫師告訴她，治療或許不需要藥物，只要透過「心智彩排」就能改善。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 台北市立聯合醫院中興院區一般精神科專任主治醫師詹佳真說明，人們針對不熟悉的環境、未知的事物往往會感到焦慮，而心智彩排（mental rehearsal）是在事前想像可能發生的情境，嘗試找出讓自己不安的元素與因應策略，讓真的上場那天，會因為內心已長出熟練感、掌控感而能平靜順利地應對。以小芹為例，詹佳真建議她在演奏前一個月多次想像整個表演過程，依序想像坐在等待座位時、走上台時、開始彈奏時的所有情境。想像過程中若出現緊張感，就先以腹式呼吸放鬆，接著去檢視腦袋裡不安的想法、並嘗試與那些想法對話。舉例來說，腦袋出現「前面的同學好優秀，我好像比她差」的焦慮時，可告訴自己「我這幾個月來的練習，已經讓我比之前進步許多。我只要把練習的樣子表現出來，老師跟同學都會看見我的努力」。詹佳真指出，心智彩排的過程中，大腦活躍的區域就是實際彈奏時活躍的區域，因此反覆想像練習，可以強化該區域的神經網絡連結，到了真正要行動那天，就能有得心應手的感覺。後來，小芹順利藉由心智彩排緩解焦慮，能在表演場合自然展露出平時有的水準，且從頭到尾沒有使用過抗焦慮藥物。焦慮除了來自對未知事物缺乏掌控感，也可能與生活習慣有關。詹佳真舉例，臨床上看到許多年輕上班族習於熬夜趕工作，再用假日補眠，但其實這會影響人體內生性的日夜節律周期（俗稱的生理時鐘），導致該睡覺時睡不著、該起床時起不來，生理時鐘失調也影響工作表現與情緒焦慮。因此，規律作息、均�飲食、適度運動等，也都是避免焦慮不可或缺的一環。•心智彩排步驟1.練習腹式呼吸，放鬆身心步驟2.想像可能發生的情境，包括場景、人物、對話等步驟3.針對感到不安的項目，思考應變策略註：也可以用紙筆寫下。多次練習，直到內心焦慮感逐漸降低。資料來源／台北市立聯合醫院精神科醫師詹佳真醫師指出，人們針對不熟悉的環境、未知的事物往往會感到焦慮，而心智彩排（mental rehearsal）是在事前想像可能發生的情境，嘗試找出讓自己不安的元素與因應策略。圖／本報資料照片分享 facebook

沒錢更要幫！台大仁醫搶救危險產婦，感動40萬網友

【早安健康／施景中（台大醫學院婦產部主治醫師）】今天拆的炸彈，有點特別。

孕婦上週才轉至台大，同仁再轉到我上周四門診。才照了超音波，我們已經知道這是個很兇險的植入性胎盤。

我問孕婦：「妳有另外的醫療保險嗎？」

開這種窮兇極惡型的植入性胎盤，如果術中使用人工合成止血基質，短短一隻5ml，便要將近兩萬元，如果合併產生DIC，有時要用更貴的人工合成第七凝血因子，打一次就要15萬。

孕婦說：「我們是低收入，沒有勞保，只有繳國民年金。」說完就開始掉眼淚。

你能怎麼辦呢？人還是要救，刀還是要開，但錢… 不能花太多。

今天安排幫她開刀。一早幫她再確定胎盤侵襲的位置。照完回病房，病房護理師請我去安慰她。我到病房，先生在旁邊嘆著氣，她則用棉被蒙著頭一直哭，無法與我講一句話。

我曾經發願要幫這些因生產而大出血的孕婦。沒有錢，我們更應該幫。

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中午幫她轉到東址的手術室開，這裡有最多科的人力。

第一階段，麻醉科醫師熟練的打上所有生命監測和輸液的管線。台灣麻醉科醫師奇缺，通常一個麻醉醫師要顧好幾間刀房，但這時我們手術室來了4個資深的麻醉醫師來幫忙。

第二階段，泌尿科來幫忙做膀胱鏡，置入輸尿管支架。

第三階段該我們上場，我在子宮很高的位置處把小孩娩出，幸好沒有引起立即的大出血。我們將肚皮以透明薄膜蓋住。迅速送往血管攝影室。

第四階段，我們放射介入的高手劉哥，談笑用兵，很快的這個爬滿血管的子宮栓塞住。

劉哥拍拍這個手術檯和機器，他說：「這個機器再幾天就要退休了。」機器有知，應該會很高興，因為最後又幫劉哥打了一場漂亮戰役。

第五階段，因為劉哥的幫助，這個困難兇險的刀，居然不過40分鐘我們就拆掉那爬滿血管的子宮，而且止血完畢。

出血只有500mL，比一般剖腹產還少。

今天也特別謝謝小兒科的天使們。東址沒有小兒科保溫的儀器，我們資深的小兒科醫師在冷冷的手術房外，用自己身體保護著，趕緊送到外面等候的EMT大哥們，再用救護車送回溫暖的兒醫。

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小插曲1，當我出去外面找家屬，並把他們領到血管攝影室。離開時，先生拉住我，塞給我一個皺皺的紅包。

我想，他湊了很久才湊出來的吧。

我跟他說：「在台大不需要這個東西，我賺的錢也比你多。」

講這句話不是因為我薪水多而驕傲，我是讓他寬心，我們不是看錢救人。

小插曲2，有位同事一早說想進來看我這個兇險的刀。結果她半夜接生，中午去補眠。

夢中我跟她說：「刀開的很順，已經結束，妳可以不用過來看了。」她醒來笑笑的跟我說。那時我還沒上刀，忒忑不安的心，實在舒坦不少。

我愛台大，我愛我的樂於相助的同事們，

雖然今天的刀，絕大多數都是做義工，很多都無法跟健保請錢、一定讓醫院賠，但我相信我們親愛的院長還是會支持。

因為，救人真好。

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