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薪資話題一直是中華職棒休賽期間最受矚目的焦點，因此仲裁委員會一直都是被討論的話題。由於成效不彰，前會長黃鎮台一度想取消委員會，並與中華民國仲裁協會合作，後來現任會長吳志揚因具有仲裁人資格，一直傳出要重組委員會。直到去年底聯盟經過球員工會同意，重新聘請五位人士擔任仲裁委員，而現在傳出球員工會理事長周思齊將開出第一砲，對新的委員會申請薪資仲裁。周思齊接任球員工會理事長後，先與聯盟討論仲裁委員組成，並親自體驗提出自身的薪資仲裁。 聯合報系資料照片 分享 facebook 薪資仲裁在各國的職業運動都很常見，其中以1974年開始實行的美國職棒仲裁制度最為成熟，他們不但對於球員資格、年資有所規定，更有限制提出時間，而且在仲裁庭裁決後，具有絕對效力。像是原本年薪僅100萬美元的休士頓太空人隊游擊手柯瑞亞（Carlos Correa），今年球隊開出年薪425萬美元續約，他則希望有500萬美元年薪，經仲裁裁決由球員方獲勝，太空人球團只能乖乖每年多付出75萬美元。2008年旅美好手王建民，也曾與紐約洋基隊在仲裁庭對簿公堂，但是輸掉仲裁。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 美國職棒仲裁制度會令球員及球團信服，除了建立許久公信力外，球團及球員工會還會簽屬集體協商同意書(CBA)。而且仲裁會有六項明確的依據。包含球員前一球季的成績與貢獻、球員生涯長度與穩定度、球員過去薪資、球員的身心健康狀況、球隊近年表現與觀眾人數及其他相關球員薪資。另外則有四點被認為不能當作依據的：雙方的財務狀況、除了薪資仲裁金額之外，其他合約附屬條件、除年度個人獎項之外，各類媒體評論，以及其他運動或職業的薪資。回到中華職棒，仲裁制度在規章第二十四章「仲裁委員會設置要點」，及第二十五章「聯盟仲裁規則」都有訂定。但是翻開規章，除了要求仲裁人資格，「立場超然，客觀、公正、及學有專長、社會知名」，其他對於相關仲裁的原則、流程、方法等，完全沒有說明。特別是時程，沒有要求申請時間，也沒有說明多久需要召開仲裁庭。而且中職並非認證的仲裁機構，並不具法律效力，甚至曾被判定為組成不合法，因此僅有建議權。 中華職棒目前的仲裁委員會，除了仲裁人資格沒問題外，其他規定、流程似乎都還有疑問。 聯合報系資料照片 分享 facebook 另一方面，仔細看中職仲裁委員消息，雖然與球員工會協商，但是完全沒有「會有爭議的另一方球團」出現。以往聯盟決議多是來自於聯盟與球團的領隊會議，因此常造成球員工會有疑義，但是這次則是聯盟與球員工會，還是沒有三方會談。這與美國職棒球團與球員工會簽屬CBA不同，球團沒有參與相關討論，代表他們沒有接受及認同，未來也不一定會接受仲裁庭的建議。另外就是中職規章有「不定存續約」的條款，除非申請成為自由球員，只要球團有意續約該名球員，球員就必須留在陣中。即使球員未能談妥薪資且申請仲裁，但因為都沒有相關配套及規定，導致結果拖延未出爐，球團依然能夠掌控該名球員，而且只需支付去年薪資，對於想要追求更好待遇的球員而言，仍然毫無保障。2016年當時林益全與義大的薪資爭議，經紀人就提出「台灣目前薪資仲裁的機制不明確，就算提出申請，卻不知道能獲得什麼實質幫助」。直到三年後，現在所除了多了五個無給職、只有車馬費的委員外，似乎仍然沒有改變。中職許多制度都是藉由發生後的亡羊補牢，不斷的衝撞才有改進。現階段仲裁制度仍不完整，球員想要藉此爭取高薪仍是空談，只能說做善事幫後人鋪路�



 女嬰罹患總膽管囊腫 新竹馬偕成功切除併重建


媽媽懷胎時定期產檢未有異常，於37週大剖腹生下女嬰。小兒胃腸科醫師卻在進行新生兒腹部超音波篩檢時，發現女嬰有總膽管腫大的情況，抽血檢查血中膽紅素也持續升高，後經核磁共振確診女嬰有總膽管囊腫，囊腫大小約1.6公分，已是嬰幼兒正常膽道（約0.2~0.4公分）的數倍大，若未治療，恐影響膽汁排放出現黃疸，甚至併發膽道感染或急性胰臟炎等，建議手術切除。在女嬰八天大、3公斤時，由新竹馬偕紀念醫院小兒外科杜奕成主任及黃富煥醫師合作以腹腔鏡手術切除膽囊與囊腫，並進行肝管空腸吻合術。女嬰術後僅4個不到1公分的小傷口，疼痛輕出血少，第四天恢復進食，第七天出院，門診追蹤沒有任何併發，復原良好。

總膽管囊腫切除併重建屬重大手術，原因是手術內容複雜，包括剝離囊腫與附近組織後切除膽囊、總膽管，取小腸空腸段與總肝管吻合做為膽汁排放路徑，吻合小腸與小腸做為食物及胰液路徑等三大部分。傳統開腹術式雖有視野大、手部觸感佳、縫合容易等優點，然而術後動輒留下右上腹約6~12公分長的傷口，傷口疼痛拉長了進食時間及住院天數，術後恢復較慢。相較起來，腹腔鏡手術傷口小恢復快，病童術後腸道恢復蠕動的時間快可提早進食，傷口也較美觀。目前全台可常規執行小兒腹腔鏡總膽管囊腫切除及小腸膽道重建手術的醫療院所不多且皆為醫學中心，新竹馬偕是其中僅有的區域教學醫院等級，卻具備醫學中心能力足以進行此手術的醫療院所。

腹腔鏡手術屬微創手術，較傳統手術困難度及技術要求高，醫師需具備一定傳統手術經驗後才能進行微創手術訓練，技術養成時間較長。再者，兒童身體器官比成人精細脆弱，為兒童特別是「小很多」的新生兒執行腹腔鏡手術，操作空間更是受到極大限制，且總膽管囊腫病童往往因為併發膽管炎或胰臟炎，囊腫與周邊組織沾黏嚴重，須仔細剝離組織以免傷害到門靜脈及肝臟動脈。腹腔鏡因為鏡頭放大效果，黃富煥醫師解釋，「能協助醫師清楚區分周圍組織並加以保護，較傳統術式精細度更為提升，」突顯執刀醫師需有純熟技術並累積經驗，才能給予移除病灶及預後良好的治療成效。

總膽管囊腫術後併發症如膽汁滲漏、腸阻塞、傷口感染發生率約5~10%，新竹馬偕近五年總膽管囊腫個案全數以腹腔鏡治癒，年齡最小體重最輕者即此個案，術後均未出現併發症，顯示新竹馬偕小兒腹腔鏡總膽管囊腫手術技術與經驗已達成熟及穩定的高品質水準。

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